Contraloría reveló deudas de 26 EPS por $25 billones de pesos
La Contraloría General de la República advirtió que, con corte a octubre de 2023, las deudas de las EPS son de $25 billones, entre deudas con IPS y proveedores de medicamentos y tecnologías en salud, así como pasivos de reservas técnicas y administrativas.
“16 de estas EPS (el 61.5% de las mismas), cuentan con indicadores de margen de solvencia no satisfactorios y, lo más grave, no cumplen con la provisión ni con el Régimen de Inversión de las Reservas Técnicas, incumpliendo así los tres Requisitos para Operar: Contar con el capital mínimo, el patrimonio adecuado y las reservas técnicas”, aclaró la Contraloría.
En el informe se destacó además que solo Salud Total EPS, ComfaChocó, Capresoca, EPM Salud y EPS Sura, cumplen con dichas reservas técnicas o activos de inversión, mientras que las otras 21 EPS analizadas no cumplen con la provisión ni con la inversión de sus reservas, “lo que demuestra un riesgo para el sistema por cuanto, al no constituir las reservas, no apalancan sus obligaciones para atender los gastos en salud”.
Igualmente se destacó que “sólo 10 EPS, equivalentes al 38,4 %, tienen sus indicadores de liquidez y de margen de solvencia satisfactorios, lo que permite concluir que su situación financiera es satisfactoria y les posibilita garantizar la prestación de servicios de salud a sus afiliados”.
Pero a la par se estableció que “el 93,5% de la cartera total de las EPS con las IPS es menor de un año; es decir, que son deudas que se concentran en la cartera corriente. El 51% del total de la cartera corriente de las EPS se concentra en tres empresas: Famisanar, Sanitas y Emssanar, con un monto de $5.4 billones y las EPS Famisanar y Sanitas poseen el 40% de la cartera corriente, por un monto de $4.1 billones”.
Otro dato que destacó el ente de control es que el pasivo de dichas reservas técnicas alcanza un total de $13.7 billones, de los cuales solo están respaldados $1.3 billones en inversiones, evidenciando así un faltante de $12.4 billones de pesos.
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Finalmente, el informe resaltó que el Gobierno Nacional se encuentra al día con las EPS, aunque si existe una deuda por pagar de 3 billones de pesos por presupuestos máximos destinados para cubrir los servicios y tecnologías en salud, no financiados, por lo que “el Ministerio de Salud debe proceder con el saneamiento estas deudas, a lo cual la Contraloria hará el seguimiento respectivo”.
Panorama de las EPS según la Contraloría
EPS con Indicador de liquidez satisfactorio
Ferrocarriles Nacionales, Salud Bolívar, Fundación Salud Mía, Coosalud, Aliansalud, Capital Salud, Anas Wayuu EPSI, Salud Total EPS, Mutual Ser y Nueva EPS.
EPS en desequilibrio financiero
EPS Sura, EPS Familiar, Sanitas EPS, EPM Salud, Compensar, Comfenalco Valle, Dusakawi, Ecoopsos, Comfachocó, Capresoca EPS, Asmet Salud EPS, Emssanar, Famisanar, EPS SOS S.A., EPSI Mallamás y Pijaos Salud EPSI.
EPS que cumplen con el indicador de margen de solvencia
Salud Bolívar, Fundación Salud Mía, EPM Salud, Coosalud, Aliansalud, Ferrocarriles Nacionales, Capital Salud, Mutual Ser, Anas Wayuu EPSI, Salud Total EPS y Nueva EPS.
Son las mismas aseguradoras que presentan indicador de liquidez satisfactorio, lo que permite concluir que su situación financiera es satisfactoria y pueden garantizar la prestación del servicio de salud a sus afiliados.
EPS con indicador de margen de solvencia no satisfactorio
EPS Sura, Sanitas EPS, Compensar, Capresoca, EPS Familiar, Comfachocó, Comfenalco Valle, Dusakawi, Famisanar, Ecoopsos, EPS SOS S.A., Asmet Salud, Emssanar, EPSI Mallamás y Pijaos Salud EPSI.
